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工伤与职业病致残程度鉴定有何标准?(上)

2010-12-27 10:30:54 本文行家:疯狂红兔子

2006年,国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T 16180-2006 ),这是新的工伤鉴定的国家标准,标准共分10级。其中,符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力,五级至六级的为大部分丧失劳动能力,

     2006年,国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T 16180-2006 ),这是新的工伤鉴定的国家标准,标准共分10级。 
     工伤偿付标准不变,评残的条文数,则由过去的470条增加到572条,工伤职工致残等级鉴定有了新依据。另外根据器官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖4个方面,将工伤、职业病致残等级分解为5个门类,划分为10个等级共572个条目,条目增加了102条。使眼科、胸、腹外科等有了对号入座的评残条文;同一残情伤残级别也进行了调整,如剖腹探查、脏器修补等。 
     其中,符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力,五级至六级的为大部分丧失劳动能力,七级至十级的为部分丧失劳动能力。以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。

a)一级


1)极重度智能损伤; 
2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级; 
3)颈4以上截瘫,肌力≤2级; 
4)重度运动障碍(非肢体瘫); 
5)面部重度毁容,同时伴有表B 2中二级伤残之一者; 
6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失; 
7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失; 
8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失; 
9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失; 
10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者; 
11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气; 
12)双肺或心肺联合移植术; 
13)小肠切除≥90%; 
14)肝切除后原位肝移植; 
15)胆道损伤原位肝移植; 
16)全胰切除; 
17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期; 
18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2 <53 kPa(40 mmHg)〕; 
19)其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<53 kPa(40 mmHg)〕; 
20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔PO2<53 kPa(40 mmHg)〕; 
21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤; 
22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害; 
23)肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害; 
24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续<10 mL/min,或血浆肌酐水平持续>707μmol/L(8 mg/dL)。

b)二级


1)重度智能损伤; 
2)三肢瘫肌力3级; 
3)偏瘫肌力≤2级; 
4)截瘫肌力≤2级; 
5)双手全肌瘫肌力≤3级; 
6)完全感觉性或混合性失语; 
7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限; 
8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容; 
9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失; 
10)双下肢高位缺失; 
11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失; 
12)双膝双踝僵直于非功能位; 
13)双膝以上缺失; 
14)双膝、踝关节功能完全丧失; 
15)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失; 
16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者; 
17)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);; 
18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食; 
19)双侧上颌骨完全缺损; 
20)双侧下颌骨完全缺损; 
21)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>30cm2 ;
22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难Ⅲ级; 
23)心功能不全三级; 
24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食; 
25)小肠切除3/4,合并短肠综合症; 
26)肝切除3/4,并肝功能重度损害; 
27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征; 
28)胆道损伤致肝功能重度损害; 
29)胰次全切除,胰腺移植术后; 
30)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期; 
31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症; 
32)尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症; 
33)尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<53 kPa(40mmHg)〕; 
34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核; 
35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤; 
36)职业性急性白血病; 
37)急性重型再生障碍性贫血; 
38)慢性重度中毒性肝病; 
39)肝血管肉瘤; 
40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率<25 mL/min,或血浆肌酐水平持续>450μmol/L(5 mg/dL); 
41)职业性膀胱癌; 
42)放射性肿瘤。

c)三级


1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者; 
2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者; 
3)重度癫痫; 
4)偏瘫肌力3级; 
5)截瘫肌力3级; 
6)双足全肌瘫肌力≤2级
7)中度运动障碍(非肢体瘫); 
8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者; 
9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限; 
10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容; 
11)一手缺失,另一手拇指缺失; 
12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失; 
13)一侧肘上缺失; 
14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失; 
15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°~90°者; 
16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失; 
17)非同侧腕上、踝上缺失; 
18)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失; 
19)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°); 
20)双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°); 
21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野≤24%(或半径≤15°); 
22)呼吸完全依赖气管套管或造口; 
23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难(喉源性); 
24)同侧上、下颌骨完全缺损; 
25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm2;
26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm2; 
27)舌缺损>全舌的2/3; 
28)一侧全肺切除并胸廓成形术; 
29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上; 
30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术; 
31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术; 
32) Ⅲ度房室传导阻滞; 
33)肝切除2/3,并肝功能中度损害; 
34)胰次全切除,胰岛素依赖; 
35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期; 
36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期; 
37)永久性输尿管腹壁造瘘; 
38)膀胱全切除; 
39)尘肺Ⅲ期; 
40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症; 
41)尘肺II期合并活动性肺结核; 
42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症; 
43)粒细胞缺乏症; 
44)再生障碍性贫血; 
45)职业性慢性白血病; 
46)中毒性血液病,骨髓增生异常综合征; 
47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2×1010/L: 
48)砷性皮肤癌; 
49)放射性皮肤癌。

d)四级

 
1)中度智能损伤; 
2)精神病性症状致使缺乏社交能力者; 
3)单肢瘫肌力≤2级; 
4)双手部分肌瘫肌力≤2级; 
5)一手全肌瘫肌力≤2级; 
6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败; 
7)面部中度毁容; 
8)全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限; 
9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容; 
10)双拇指完全缺失或无功能; 
11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失; 
12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失; 
13)一侧膝以上缺失; 
14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难; 
15)双膝以下缺失或无功能; 
16)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°); 
17)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0.1; 
18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32 %(或半径≤20°); 
19)双耳听力损失≥91dB; 
20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食; 
21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损>30cm2; 
22)下领骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>30cm2; 
23)双侧颞下颌关节骨性强直,完全不能张口; 
24)面颊部洞穿性缺损>30cm2; 
25)双侧完全性面瘫; 
26)一侧全肺切除术; 
27)双侧肺叶切除术; 
28)肺叶切除后并胸廓成形术后; 
29)肺叶切除并隆凸切除成形术后; 
30)一侧肺移植术; 
31)心瓣膜置换术后; 
32)心功能不全二级; 
33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者; 
34)全胃切除; 
35)胰头、十二指肠切除; 
36)小肠切除3/4: 
37)小肠切除2/3,包括回盲部切除; 
38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘; 
39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁; 
40)肝切除2/3; 
41)肝切除1/2,肝功能轻度损害; 
42)胆道损伤致肝功能中度损害; 
43)甲状旁腺功能重度损害; 
44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期, 
45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期; 
46)永久性膀胱造瘘; 
47)重度排尿障碍; 
48)神经原性膀胱,残余尿≥50 mL; 
49)尿道狭窄,需定期行扩张术; 
50) 双侧肾上腺缺损; 
51)未育妇女双侧卵巢切除; 
52)尘肺II期; 
53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症; 
54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核; 
55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者); 
56)肾上腺皮质功能明显减退; 
57)免疫功能明显减退。 

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参考资料:
[1] 新浪博了: 劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级
[2] http://blog.sina.com.cn/s/blog_4c6870ad0100b2ow.html
[3] 贵港律师网:职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(GB/T 16180-2006 ):http://www.gglsw.cn/sfjd
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